Ga innspill til helse- og omsorgsdepartement om folkehelsetiltak
Norsk Fysioterapeutforbund har gitt regjeringen innspill om hvordan fysioterapeuter kan bidra til bedre folkehelse.
Utvalg om prioritering av folkehelsetiltak, nedsatt av Helse- og omsorgsdepartementet, inviterte i januar forbundet til innspillsmøte om prioritering av folkehelsetiltak. Fra Fysioterapeutforbundet, ved faggruppen for Arbeids- og folkehelse, deltok Helga Kristin Kaale og Irene-Charlotte Fjell Kjønnerød.
I tillegg til Fysioterapeutforbundet var også Legeforeningen, Psykologforeningen, Sykepleierforbundet og Utdanningsforbundet invitert. Utvalget ba om svar på disse spørsmålene:
- Hvordan opplever dere at prioritering og beslutning av folkehelsetiltak gjøres i dag? Hva mener dere bør forbedres?
- Hvilken rolle kan deres profesjoner ha i arbeidet med prioritering av folkehelsetiltak?
- Hvilken kompetanse og kunnskap er det behov for, og hvordan kan den brukes best?
Generelle innspill
I tillegg til å svare ut de tre spørsmålene utvalget ønsket svar på, benyttet forbundet anledningen til å fremme tre hovedbudskap:
- Reduser utenforskap
- Klargjør begreper og modeller
- Nasjonal styring
Utenforskap
Det er flere grupper i befolkningen som opplever utenforskap og dette bekymrer NFF – og dette er noe vi mener må prioriteres. Unges psykiske helse, ungdom som står utenfor utdanning og arbeid og personer som opplever seg utenfor på grunn av funksjonsnedsettelser eller sosioøkonomisk status - for å nevne noen.
Fysioterapeuter har mye å bidra med til disse gruppene, da vi er inne i skolen, i arbeidslivet og i tjenester til voksne og eldre. NFF og utdanningene jobber med å utvikle kompetansen i folkehelsearbeid, slik at vi i fremtiden kan bidra enda mer.
Uklare begreper
Når folkehelsearbeid diskuteres er det uklart for mange hva det er. Som igjen gjør det vanskeligere å utvikle, prioritere, praktisere og samarbeide.
Det er et nasjonalt ansvar å synliggjøre og fremme ønsket forståelse og tilnærming. Det må tydeliggjøres at det er behov for innsats fra en bredde av sektorer og det må synliggjøres hva de forventes å bidra med. Det må komme frem hvilket nivå arbeidet må foregå på; individ, arbeidsplass, organisasjon eller samfunn. Folkehelsearbeid må også bli plassert i forhold til helsefremmende og forebyggende arbeid.
Oppnås klarhet og enighet vil det bidra til at det blir lettere å prioritere og samarbeid blir enklere.
Nasjonal styring (også et svar på spørsmål 1)
I tillegg til tydeliggjøring av begreper er det også behov for nasjonal styring gjennom et tydelig regelverk. Et tydelig regelverk bidrar til at det blir lettere å prioritere og arbeide systematisk på lokalt nivå med:
- Parker, sykkelveier, universell utforming
- Inkluderende idrettsanlegg,
- Samarbeid mellom sektorer
- Samarbeid offentlige og private aktører
- Tilgjengelig oversikt over alt som finnes av tiltak.
- «Lokomotivene»; Frisklivssentraler. Folkehelsekoordinatorer. Planleggerne. Fagpersonene. De frivillige ildsjelene med flere
Selv om det er nasjonale føringer om at fysioterapeuter skal bidra i folkehelsearbeid, opplever vi dessverre at det blitt vanskeligere å få brukt kompetansen i helsefremmende og forebyggende arbeid, folkehelsearbeid. Kommunene har dårlig økonomi, og har ikke klar nok forståelse av hva folkehelsearbeid innebærer, to faktorer som påvirker prioriteringen. Et viktig eksempel er at frikslivssentraler legges ned, eller får redusert sin virksomhet, eller må bruke mye av sin tid til å argumentere for sin berettigelse.
Fysioterapeuters rolle i prioritering av folkehelsetiltak (spørsmål 2)
- Helsefremmende og forebyggende arbeid på alle tre nivå;
- Enkeltpersoner, individuelt eller i gruppe
- Arbeidsplass, organisasjon mv.
- Samfunn
- Fysisk aktivitet
- Helsekompetanse; enkeltpersoner, grupper og befolkning.
- Universell utforming.
- Planarbeid og annet utviklingsarbeid
Fysioterapeuter bidrar både i offentlig og privat ideell sektor, det være seg i øremerkede eller åpne stillinger.
Kompetanse- og kunnskapsbehov (spørsmål 3)
Fysioterapeuter har mye relevant kunnskap som kan anvendes i folkehelsearbeid.
UH: Bachelorutdanningene er bra på plass, mye takket være de gode forskriftene som kom på plass i 2019.
NFF: Forbundet har flere relevante etterutdanningskurs. I tillegg utvikles det et eget kurs i folkehelsearbeid.
Det er dermed ikke sagt at dette er nok for at fysioterapeuter skal eie forståelse og anvendelse skikkelig. Det er nok behov for utvikling – og fra de to møtedeltagerne fra NFF kom det også fram et ønske om praksisnære, tverrprofesjonelle videreutdanninger som kan inngå i en mastergrad.