ASA 4313 forhandlingene er avsluttet
- Norsk Fysioterapeutforbund er skuffet over resultatet
Billedtekst: Forbundsleder Stig Fløisand og spesialrådgiver Anne Tøndevold fra KS.
Bindingstiden oppheves og avtalefysioterapeuter kan jobbe til de fyller 72. Det er blant resultatene etter årets ASA 4313-forhandlinger.
Norsk Fysioterapeutforbund gikk inn i årets ASA 4313- forhandlinger med et tydelig budskap: Kommunenes økonomiske situasjon skaper økt uforutsigbarhet for fysioterapeuter, og dagens praksis rundt flytting og lokalisering av avtalehjemler fører til ubalanse og konflikter. Forbundet frykter at dagens stramme kommuneøkonomi øker risikoen for innløsning av avtalehjemler.
-Til tross for at vi fikk noen gjennomslag, opplever vi at det i for liten grad ble tatt hensyn til våre krav, sier forbundsleder Stig Fløisand.
Forhandlingsdelegasjonen opplevde også at kravene fra Privatpraktiserende Fysioterapeuters Forbund og fra Norsk Manuellterapeutforening heller ikke ble hørt i stor nok grad.
Norsk Fysioterapeutforbund mener at flere av kravene organisasjonene hadde, ville bidratt til en bedre fysioterapitjeneste i kommunene.
Bindingstid oppheves
I avtaleperioden 2024–2025 ble det innført en bestemmelse som påla tiltredende fysioterapeut å drive virksomhet ved det instituttet hvor avtalehjemmelen ble utlyst i minst to år. Hensikten var å skape stabilitet for gruppepraksiser og sikre kontinuitet i pasienttilbudet. Erfaringer har vist at bestemmelsen i flere tilfeller har satt tiltredende terapeut i en urimelig svak forhandlingsposisjon.
Det å drive gruppepraksis krever forutsigbarhet og stabil drift, særlig når en ny terapeut skal inn i en praksis med felles leieavtaler, utstyr og pasientgrunnlag. Tiltredende terapeut har på sin side behov for vern mot urimelige eller ubalanserte kontraktsvilkår.
Det viste seg under forhandlingene svært vanskelig å finne et kompromiss mellom tidligere og eksisterende avtaletekst. Resultatet ble at avtaletekst som gjaldt fra før 2024 blir stående, og at tillagt tekst fra forrige forhandlinger ble fjernet.
I tillegg ble partene enige om en felles protokolltilførsel som gir en veiledning til avtaleteksten. Den er som følger:
Partene har en felles intensjon om at tiltredende fysioterapeut skal starte opp og drive praksisen ved det instituttet hjemmelen er utlyst.
KS og organisasjonene vil i sin opplæring og veiledning av respektive medlemmer tydeliggjøre rammeavtalens intensjon.
Utforming av lokaler
I punkt 11 er det tatt inn en formulering som er bedre enn dagens når det gjelder utforming av lokaler; "Lokalene skal være tilgjengelig for flest mulig og ha nødvendig utstyr for å ivareta fysioterapeutens pasientgrupper, jamfør forskrift om funksjons- og kvalitetskrav for fysioterapeuter med kommunal driftsavtale paragraf 15".
Bedre arbeidsmuligheter ved uførhet
Organisasjonene fikk gjennomslag for å sikre at uføre skal kunne stå i jobb. I punkt 9 i rammeavtalene er det bestemt at «Reglene om nedtrapping av virksomhet får tilsvarende anvendelse ved varig delvis uførhet så langt de passer. Tidsbegrensingen i punkt 9b) kommer ikke til anvendelse».
–Ettersom fysioterapeuter spiller en sentral rolle i helsetjenesten, er det avgjørende at vi legger til rette for at alle som kan og vil bidra, får muligheten til det. Denne ordningen er et viktig skritt i riktig retning for å sikre bærekraftige helsetjenester, sier Fløisand.
Opphør uten oppsigelse
I rammeavtalens punkt 21- Opphør uten oppsigelse - er det lagt inn en utvidet aldersgrense. Avtalefysioterapeuter kan fra neste avtaleperiode stå i avtalen frem til de fyller 72 år. Fysioterapeuter som har fylt 72 år, kan inngå utvidet avtale med kommunen om maks forlengelse til fylte 75 år. Aldersgrensen er i tråd med arbeidsmiljøloven og sentrale, politiske føringer. Maks aldergrense blir nå lik som legenes aldersgrense i deres rammeavtale.
Styrket rettssikkerhet for fysioterapeuter
Sikring av rettsikkerheten for fysioterapeut som mister sin offentlige autorisasjon eller blir fratatt retten til trygderefusjon, er en annen viktig endring i avtalen. Driftsavtalen opphører først uten oppsigelse når endelig vedtak fra helsemyndighetene er fattet.
-Det var viktig for oss å sikre dette, slik at rettsikkerheten for avtalefysioterapeutene dette gjelder blir ivaretatt, sier Stig Fløisand.
Årsmelding
I perioden har det vært nedsatt en utvidet partssammensatt arbeidsgruppe som har arbeidet med å forbedre vedlegg 2 i rammeavtalen, Årsmeldingen. Årsmeldingen er oppdatert, og er nå i tråd med gjeldende regelverk.
Samarbeid mellom kommune og avtalefysioterapeuter
Det er inntatt en protokolltilførsel om en ny felles partssammensatt arbeidsgruppe:
«Partene har en felles intensjon om å utvikle samarbeidet mellom avtalefysioterapeutene og kommunene. Det settes derfor ned en arbeidsgruppe som innen 1. september 2027 skal foreslå endringer i bestemmelsene i punkt 5 i ASA 4313.
Det skal blant annet vurderes om det skal etableres allmennutvalg.»
-Dette vil bli et veldig viktig arbeid for å bedre samarbeidsforholdene for avtalefysioterapeuter og kommunen. I arbeidet vil vi se til legenes allmennlegeutvalg, sier Fløisand.
Han er glad for at Norsk Fysioterapeutforbund har samarbeidet godt med Norsk Manuellterapeutforening og Privatpraktiserende Fysioterapeuters Forbund under forhandlingene.
- Det lover godt for fremtiden, sier Fløisand
Trer i kraft 1. januar 2026
Ny rammeavtale trer i kraft 1.januar 2026. Norsk Fysioterapeutforbund vil utarbeide en oppdatert kommentarutgave. Denne vil bli sendt til medlemmer på forespørsel etter 1.januar 2026
Norsk Fysioterapeutforbund vil også sende info -skriv vedrørende endringene i rammeavtalen til våre medlemmer som er avtalefysioterapeuter. Det sendes før jul.
Våre medlemmer – som er ledere for den kommunale fysioterapitjenesten- kan på forespørsel via «min side» få samme informasjon tilsendt.